日前,中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長兼秘書長曾琦作了題為《我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢及政策落地分析》的主題演講。針對當(dāng)下中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場、政策和問題,他指出,我們的一些政策的出臺(tái)就是權(quán)宜之計(jì),缺乏長遠(yuǎn)安排,缺少綜合性、延續(xù)性的發(fā)展規(guī)劃。他提出了4個(gè)建議:一是加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì),要編制發(fā)展規(guī)劃;二是增加政策的針對性和可操作性;三是積極借鑒國際經(jīng)驗(yàn);四是要深化改革。
事實(shí)上,目前情勢下,一提起養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),我們大都跟康養(yǎng)旅游聯(lián)系在一起,無非是看準(zhǔn)了老年人身后的市場,盡可能地延伸老年產(chǎn)業(yè)——大健康、大旅游、大文化,況且,老年人來了,如果是在一個(gè)很好的旅居環(huán)境,子孫們也就來了,會(huì)產(chǎn)生消費(fèi)。但就市場人群講,養(yǎng)老和康養(yǎng)旅游是截然不同的,前者只是養(yǎng)老,后者包含老年養(yǎng)老、中年養(yǎng)生、青年養(yǎng)情、少年養(yǎng)智、幼年養(yǎng)育,當(dāng)然,只要老年人腿腳方便,盡可以換個(gè)地方養(yǎng)老,這就形成了旅行,這是身心方面的全方位的需求。
以下為演講內(nèi)容:
按照組委會(huì)的要求,分享一下老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢以及政策落地分析,內(nèi)容比較多。
人口結(jié)構(gòu)的變化必然帶來消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化,消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化就導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,所以我們說,老齡產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展是中國人口老齡化形勢的發(fā)展密切相關(guān)的。
第一個(gè)就是我國老齡產(chǎn)業(yè)市場的初步形成。有四個(gè)方面:
(一)市場需求的日益旺盛和政策紅利的持續(xù)釋放激發(fā)了老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的動(dòng)力和活力。
在當(dāng)前產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程當(dāng)中競相發(fā)展,創(chuàng)新模式不斷涌現(xiàn),跨界融合日益繁榮。老齡產(chǎn)業(yè)的市場在不斷發(fā)育,也可以說已經(jīng)初步形成。老齡產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,老齡服務(wù)業(yè)在硬件設(shè)施建設(shè)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及放管服改革,還有最近提出的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方面都有重大突破。
產(chǎn)業(yè)發(fā)展的環(huán)境在不斷優(yōu)化,老齡的服務(wù)體系基本建立起來了,比如說到2017年的年底,我們國家登記在冊的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.9萬,床位714萬張,平均每千名老年人擁有床位30張。隨著互聯(lián)網(wǎng)+以及智能化的快速推進(jìn),面向老齡人提供服務(wù)的涉老的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、信息技術(shù)咨詢企業(yè)、智能化服務(wù)企業(yè)相繼產(chǎn)生。形成了互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老、智能化+養(yǎng)老的投資熱潮。
(二)老齡宜居產(chǎn)業(yè)方興未艾。
因?yàn)槔夏攴康禺a(chǎn)產(chǎn)業(yè)是在老齡產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的支柱,是啟動(dòng)最早的一個(gè)行業(yè)。但是本世紀(jì)之初的時(shí)候房地產(chǎn)行業(yè)涉老還是小打小鬧,從2008年開始房地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域已經(jīng)呈現(xiàn)了如火如荼的局面。應(yīng)該說養(yǎng)老地產(chǎn)逐漸成為了巨大的商業(yè)投資的新大陸。
在房地產(chǎn)行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)過程當(dāng)中,老年人的住宅頗受關(guān)注,成為轉(zhuǎn)型的方向。養(yǎng)老康養(yǎng)元素成為房地產(chǎn)業(yè)一個(gè)新的賣點(diǎn),出現(xiàn)了一批更適合老年人身心特點(diǎn)的老年住宅、老年住區(qū)、老年宜居住區(qū),適老化的規(guī)范已經(jīng)逐漸的深入人心。
(三)老齡產(chǎn)品用品種類不斷豐富。
現(xiàn)在老齡產(chǎn)品用品在制造業(yè)當(dāng)中已經(jīng)占有了相當(dāng)?shù)谋戎兀貏e是老年人用的康復(fù)輔具,這個(gè)目前分11個(gè)種類,大概有135個(gè)次類,目前我們國家已經(jīng)達(dá)到了15000個(gè)種類。我們一定要導(dǎo)入到以健康為核心的,推進(jìn)健康建設(shè)這樣的業(yè)態(tài)。
圍繞一些藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)這些,制造業(yè)的廠商已經(jīng)形成了自產(chǎn)自銷的網(wǎng)絡(luò)。有的產(chǎn)值也達(dá)到了一定的規(guī)模。保健品增長速度是年增長15%,特別是面向老年人的公共文化產(chǎn)品也在逐年增加,老年旅游、旅居廣受追捧。所以在座的地產(chǎn)商要關(guān)注這個(gè)板塊,就是老年的旅居,利用你們的優(yōu)勢,利用你們開發(fā)的項(xiàng)目,閑置的長期自持的資產(chǎn),把這一塊做起來是很有生命力的。
(四)老齡金融業(yè)逐漸引起關(guān)注,這個(gè)過去我們幾乎沒有涉及到。
比如說面向老年人開展的保值增值的金融服務(wù),就是我們講的所謂理財(cái),這個(gè)應(yīng)該說是一個(gè)新興的產(chǎn)業(yè)。還有我們的養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品也在不斷創(chuàng)新。市場也在不斷的規(guī)范,還有我們的一些金融機(jī)構(gòu)借力發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)和老齡服務(wù)來推動(dòng)自身的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的快速擴(kuò)張。比如商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采取“商業(yè)險(xiǎn)+養(yǎng)老地產(chǎn)+老年服務(wù)”,銀行是采取“儲(chǔ)蓄+老齡服務(wù)”,這個(gè)都是老齡金融服務(wù)的有利探索。
我國老齡產(chǎn)業(yè)仍處于初期發(fā)展階段,總體上產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡,技術(shù)含量偏低,老年群體消費(fèi)需求還沒有得到滿足,從業(yè)的企業(yè)的專業(yè)化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化的經(jīng)營態(tài)勢還有待進(jìn)一步的形成。
另外存在著不少制約性因素。
第一政策不完善。
第二市場不規(guī)范。目前老齡產(chǎn)業(yè)的主關(guān)部門不明確,到底誰管,是工信部管還是市場監(jiān)管總局管還是誰管。協(xié)調(diào)機(jī)制缺失,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和市場規(guī)范缺乏,服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊,運(yùn)營模式不成熟,盈利模式不清晰,針對老年群體的欺詐行為還存在,而且在某些領(lǐng)域頻發(fā)多發(fā),影響了老齡產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
第三盈利能力差。缺乏科學(xué)的規(guī)劃、投資設(shè)計(jì)、運(yùn)營安排和營銷策劃,產(chǎn)品科技含量不高,研發(fā)投入不足。研發(fā)投入不足是因?yàn)橘J款難、貸款貴,這個(gè)也不賴民間資本,創(chuàng)新能力低。應(yīng)該說目前我們的老年用品和產(chǎn)品的制造還大多處于模仿,甚至是山寨的階段。產(chǎn)品附加值不高,盈利能力不強(qiáng),缺乏龍頭企業(yè)和知名品牌。一些養(yǎng)老低產(chǎn)的項(xiàng)目偏重硬件設(shè)施的建設(shè)和規(guī)劃,輕服務(wù)供給。所以老年人體驗(yàn)的滿意度不高,別看你貼了標(biāo)簽叫養(yǎng)老地產(chǎn),但是你這個(gè)做的還不完善。
第四從業(yè)人員短缺。這個(gè)是制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重大瓶頸。我們測算了一下,管理人才、研發(fā)人才、一般從業(yè)人員都沒有滿足這個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要。比如說護(hù)理人員,大約需要1000萬經(jīng)過培訓(xùn)的養(yǎng)老護(hù)理人員,還不叫人才,就是一層最前線的,但是我們目前從業(yè)者還不足百萬。而且很多都是4050人員,大家應(yīng)該知道這個(gè)概念,女性40,男性50以上,因?yàn)楦鞣N原因失業(yè)了或者提前退休了,這些人有迫切的就業(yè)愿望,但是他的知識(shí)和技能不夠。所以好多下崗人員和外來務(wù)工人員,這就影響了我們的服務(wù)水平。所以說第一服務(wù)水平偏低,流動(dòng)性大。
第五有效需求不足。我們要注意到老年總體收入偏低,購買能力差,潛在的消費(fèi)需求難以轉(zhuǎn)化為有效需求。大家注意這個(gè)邏輯關(guān)系。比如說我們舉失能老年群體的例子,這個(gè)大概是3%到4%的比例,都是高齡的,可能是半失能,有的完全失能,還有失智的。這個(gè)是養(yǎng)老的剛需,但是這個(gè)剛需要是想享受這樣的服務(wù)就得有全護(hù)理,可是我們目前的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用支付是完全由個(gè)人支付,因?yàn)檫@個(gè)沒有什么醫(yī)保,醫(yī)保不管這一塊。目前國務(wù)院正在推行長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn),目前還僅僅是試點(diǎn)。所以這樣的一個(gè)國家的制度沒有建立起來之前,我們要解決照護(hù)費(fèi)用的問題是不可能的。
另外我們還是要充滿信心,還是要講市場的前景廣闊。
為什么說市場前景廣闊?
一個(gè)是我們國家龐大的老年消費(fèi)群體,這個(gè)看老齡人口的不斷增長就可以明白。中國60歲老齡人口在不斷增加和增長,這個(gè)是改變不了的。所以我們不講發(fā)展背景,我們就談不到所謂的核心需求,因?yàn)橛辛她嫶蟮睦淆g人口,才可能影響到這個(gè)產(chǎn)業(yè)的需求水平以及結(jié)構(gòu)。
第二,習(xí)總書記提出要全面建成小康社會(huì),實(shí)現(xiàn)這個(gè)奮斗目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)意味著各類社會(huì)保障制度不斷的建設(shè)和完善,人民生活水平的提高,消費(fèi)能力自然就極大提高了,消費(fèi)潛力才能得到釋放。釋放當(dāng)然包括老年群體,老年群體錢多了,釋放出來的就多了。
第三培育新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)的客觀要求。大家都知道最近中美貿(mào)易摩擦,貿(mào)易保護(hù)主義抬頭,甚囂塵上。咱們國家對外貿(mào)易非常困難,所以在這種情況下,我們的政府一定要提振國內(nèi)消費(fèi)能力,培育新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),這樣才能保證經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。這個(gè)大家都意識(shí)到了,各級(jí)政府也意識(shí)到了。剛才劉部長舉了一個(gè)攀枝花的例子,攀枝花市政府早就把老齡產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)規(guī)劃實(shí)施。
我們看一看所謂的市場潛力,這個(gè)都是一些專家和學(xué)者他們在預(yù)測的。這個(gè)準(zhǔn)不準(zhǔn)我們走著瞧,今天誰也不能說三道四。
再看看康復(fù)輔具種類以及市場規(guī)模,日本、美國、中國的比較,我們就知道這個(gè)市場潛力了。
第三我們講我國老齡產(chǎn)業(yè)政策落地的分析。
十八大以來以及政府出臺(tái)的涉老的,涉及老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策文件超過了300種。國家層面從2000年開始一共出臺(tái)了50多項(xiàng)政策,特別是2013年以后,大家知道2013年我們出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見》,這是具有標(biāo)志性的。在2013年之前國家層面每年發(fā)布的涉老政策文件從來沒有超過過四項(xiàng),非常少。十八大以后,2013年以后黨中央國務(wù)院對老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重視程度在不斷加強(qiáng)。
第一是財(cái)政政策。財(cái)政政策我這里列了15項(xiàng),主要提及到對老齡產(chǎn)業(yè)的財(cái)政政策。稅收我列了16項(xiàng),主要是優(yōu)惠政策,優(yōu)惠的對象主要是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施。這里邊包括所得稅、房產(chǎn)稅等等。
第二是補(bǔ)貼政策。我們在補(bǔ)貼政策方面這幾年發(fā)生一些變化,特別是從2007年,從原來的補(bǔ)床頭到補(bǔ)人頭。第二被補(bǔ)貼的機(jī)構(gòu)從部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)展到了全部的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。第三補(bǔ)人頭也強(qiáng)調(diào)對服務(wù)失能老年人的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該適當(dāng)傾斜,這是關(guān)于補(bǔ)貼政策我給大家闡述一下。
第三是金融政策。這個(gè)事可能在座的更關(guān)心,第一就是貸款和貸款貼息的問題,2016年有《關(guān)于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的指導(dǎo)意見》,里邊提到鼓勵(lì)銀行金融機(jī)構(gòu)向養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或個(gè)人貸款,并且要適當(dāng)延長貸款期限,靈活還款,可以用有償取得的土地使用權(quán)作為抵押拿到貸款。2015年國家發(fā)改委印發(fā)了《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)債權(quán)發(fā)行指引》,希望你們回去仔細(xì)看一看,這個(gè)對在座的各位有幫助。
第四是關(guān)于PPP模式,政府、社會(huì)、資本加上企業(yè)共同的投融資模式,這個(gè)在座的都懂,我就不展開了。
第五是上市融資,上市融資我估計(jì)在座的也關(guān)注。這個(gè)文件叫《關(guān)于金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的指導(dǎo)意見》,在里邊明確提出,支持處于成熟期經(jīng)營較為穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在主板市場上市,支持符合條件的已上市的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),通過發(fā)行股份等再融資方式進(jìn)行并購和重組。探索建立民政部門與證券監(jiān)管部門的項(xiàng)目信息合作機(jī)制,加強(qiáng)中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育、篩選和儲(chǔ)備。支持符合條件的中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在中小板、創(chuàng)業(yè)板、全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)上市融資。關(guān)于金融方面就說這么多。
第六是從業(yè)人員和人才政策。剛才已經(jīng)涉及到了,缺多少人,多大的缺口,希望大家關(guān)注這個(gè)板塊,因?yàn)槭禽p資產(chǎn),是剛需,是瓶頸,你們有這么多自持物業(yè)干什么都一樣,把它轉(zhuǎn)移到老年護(hù)理人才運(yùn)營管理人才培養(yǎng)上。我覺得是一個(gè)方向。
第七是土地政策,土地政策我估計(jì)在座的各位也深有感觸。可能也有受害的,也有受益的。這個(gè)有幾個(gè)文件還是想強(qiáng)調(diào)一下,2015年的文件叫《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》,非盈利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地可采取劃撥方式供地。民間資本舉辦的非盈利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)變更為盈利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的其養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地應(yīng)該辦理協(xié)議出讓(租賃)土地手續(xù),補(bǔ)交土地出讓金。
其他優(yōu)惠政策予支持政策,這個(gè)我不展開了。應(yīng)該說中央政府這么多政策,地方政府這么多政策,在各類文件精神的指導(dǎo)下,我們確實(shí)是出臺(tái)了很多配套性的實(shí)施政策。總的來講,政策體系在逐步完善,有些地方政府規(guī)定的一些政策我們覺得更明確,更可操作,比方說湖北、湖南、福建省委省政府還設(shè)定了省的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金,主要是推動(dòng)支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
再講存在哪些問題。
第一,政策設(shè)計(jì)缺乏宏觀視野。
大家知道目前我們過程沒有出臺(tái)國家老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃或者叫國家老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展中長期規(guī)劃,還沒有授權(quán)給我們。我們從2011年編制國家中長期老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,但是拿到有關(guān)部門被否了。說你們這個(gè)還沒到時(shí)候呢,老齡事業(yè)還存在好多問題呢,這個(gè)產(chǎn)業(yè)再等一等,這一放就給我們放到今天。稿子還在我們手上,是我們和國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所一塊搞的,但是我們沒有這個(gè)規(guī)劃,因此我們?nèi)狈ο到y(tǒng)長久的頂層設(shè)計(jì)。
政出多門、條塊分割、碎片化,有的甚至相互矛盾。比如說我講的鼓勵(lì)金融的政策,文件是這么講的,但是金融機(jī)構(gòu)在扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)候它說你拿到的公益性的用地不能抵押。但是民間資本要拿地,要搞養(yǎng)老肯定是公益性用地居多,結(jié)果你這地給了我了,但是我要貸款說這個(gè)東西不能當(dāng)?shù)盅何铮悦芎芡怀觥?br />
不客氣的說,我們的一些政策的出臺(tái)就是權(quán)宜之計(jì),缺乏長遠(yuǎn)安排,比如說護(hù)理員的培訓(xùn)補(bǔ)貼等等,缺少綜合性、延續(xù)性的發(fā)展規(guī)劃。
第二政策內(nèi)容含金量不足。有些涉老文件貪多求全,基本重復(fù)相關(guān)部門的文件,好像看起來什么都說到了,但是再仔細(xì)一看又什么都沒說,因?yàn)闆]有抓手,指導(dǎo)性的要求特別多,約束性的指標(biāo)特別少,倡導(dǎo)性的建議性的理念偏多,帶有配套扶持資金的項(xiàng)目偏少。文件存在相互抄襲,類似內(nèi)容重復(fù)出現(xiàn),差異性政策設(shè)計(jì)缺乏政策分解和實(shí)施細(xì)則,不接地氣,很難落地。
第三政策實(shí)施效果評(píng)估不夠。確實(shí)出臺(tái)了很多政策,但是到底落地了沒有,貫徹落實(shí)的怎么樣,貫徹措施實(shí)施效果怎么樣,督察不夠,所以導(dǎo)致政策的虛化。這是存在的問題。
怎么改進(jìn)我有三個(gè)方面,一個(gè)是加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)頂層設(shè)計(jì),要編制發(fā)展規(guī)劃;第二增加政策的針對性和可操作性。第三積極借鑒國際經(jīng)驗(yàn),另外要深化改革。習(xí)近平總書記在一個(gè)月之前在廣東視察的時(shí)候說要用改革開放的眼光看待改革開放。我們今天同樣還是要進(jìn)一步開放改革。
老齡產(chǎn)業(yè)順時(shí)代之潮流,盛時(shí)代之大勢,大有可為,是有識(shí)之士的廣闊用武質(zhì)地,祝愿大家通過本屆交流大會(huì),都能業(yè)有所精,術(shù)有所獲,為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。